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中医鼻科培训丨鼻炎的十种类型,治疗注意区分

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中医鼻科培训丨鼻炎的十种类型,治疗注意区分

 鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。



急性鼻炎:  

是鼻腔黏膜急性病毒感染性炎症,多称为“伤风”或“感冒”,可有全身症状;但与流行性感冒有别,故又称为普通感冒。常延及鼻窦及咽部,传染性强,多发于秋冬春季气候。

慢性鼻炎:  

是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见,临床表现以黏膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续4周以上或反复发作为特征,是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,也可为全身疾病的局部表现。按照现代观点,慢性炎症反应是体液和细胞介质的免疫机制的表达,依其病理和功能紊乱程度,可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,二者病因相同,且后者多由前者发展而来,病理组织学上没有绝对的界限,常有过渡型存在。 



萎缩性鼻炎:  

是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,又称臭鼻症、慢性臭鼻炎、硬化性鼻炎。其主要表现是鼻腔黏膜、骨膜、鼻甲骨、鼻腔异常宽大,鼻腔内有大量的黄绿色脓性分泌物积存,形成脓性痂皮,常有臭味,发生恶臭者,称为臭鼻症,病人有明显的嗅觉障碍。鼻腔的萎缩性病变可以发展到鼻咽、口咽、喉腔等处,提示本病可能是全身性疾病的局部表现。  

干酪性鼻炎:  

是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。  

干燥性鼻炎:  

干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。  



药物性鼻炎:  

是因长期使用鼻黏膜血管收缩剂而引起的鼻黏膜慢性中毒反应,因而亦称为“中毒性鼻炎”。  

过敏性鼻炎又称(变应性鼻炎):  

是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。 

变态反应性鼻炎:  

俗称过敏性鼻炎,其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。  



季节性鼻炎:

又称为“花粉症”,其发病有明显的季节性,春秋两季是高发季节。鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力较差,在还没有适应冷空气的情况下,就容易诱发季节性鼻炎。季节性过敏性鼻炎并不是注意保暖就可以预防的,还需加强鼻子对冷空气的适应能力。秋冬季节,洗脸时多用冷水冲洗鼻子,能加强鼻子对冷空气的适应能力,相反,经常用温水或热水洗脸的人,更容易在天气突然变冷的气节诱发季节性鼻炎。 

慢性肥厚性鼻炎:

由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。  

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